促进儿童青少年身心健康全面发展,是党中央关心、人民群众关切、社会关注的重大课题。随着经济社会快速发展,青少年的成长环境不断变化,叠加新冠疫情影响,青少年心理健康问题更加凸显。青少年成为游戏障碍的高发人群,严重影响了青少年的身心状态及学业。
一、什么是游戏障碍呢?
答:2019年5月25日,世界卫生大会审议通过《国际疾病分类第十一次修订本》(以下简称ICD-11)。其中,将“游戏障碍(gaming disorder)”作为新增疾病,纳入“成瘾行为所致障碍”疾病单元中。根据ICD-11定义,游戏障碍是指一种持续或反复地使用电子或视频游戏的行为模式,表现为游戏行为失控,游戏成为生活中优先行为,不顾不良后果继续游戏行为,并持续较长时间。游戏障碍者以男性、儿童青少年人群为主。
二、游戏障碍对青少年有哪些影响呢?
答:游戏障碍可导致青少年的躯体出现问题、精神行为出现问题及社会功能受到损害。
1.躯体问题:包括睡眠不足、昼夜节律紊乱、营养不良、胃溃疡、癫痫发作等,严重者可因久坐形成下肢静脉栓塞,甚至引发肺栓塞而猝死;
2.精神行为问题:包括易怒、焦虑、攻击言行、抑郁、负罪感等;
3.社会功能损害:包括拒绝上学和社交活动,家庭冲突增多,重要关系丧失,学业成就、职业绩效受损等。
三、游戏障碍如何早期防治呢?
答:游戏障碍早期防治采取综合干预原则与措施
(一)总体原则
除遵循物质使用及成瘾行为障碍的一般原则外,需结合游戏障碍的高发人群、疾病特征等进行预防与干预,坚持预防为主,进行基于证据、符合伦理的个体化的综合干预措施。
1.预防为主。游戏障碍高发于儿童青少年群体,从娱乐性游戏行为发展成为游戏障碍有一定过程,针对高发人群进行预防性干预,可以显著减少游戏障碍发病率及疾病负担。
2.基于证据。所有干预方案应当有相应的证据,不应该违背研究或临床实践证据。
3.符合伦理。游戏障碍干预应当基于普遍的医学伦理道德,尊重人权和患者尊严,不损害患者健康及利益。
4.综合干预。目前还没有针对游戏障碍的特效干预手段。由于患者常伴有躯体或精神疾病,需要心理治疗、药物治疗等多种手段结合进行个体化的综合干预。同时,游戏障碍类似于精神活性物质使用障碍,可能会复发或疾病慢性化,在综合干预过程中,需要医疗卫生、学校、家庭、社会等多方面的协调及监督。
(二)关于游戏障碍干预措施:
需建立以下三级预防体系,消除或减少致病因素,提高心理健康水平,对于减少游戏障碍的发生和复发、促进患者及时获得诊疗、降低危害。
1.普遍性预防。对公众开展心理健康知识科普宣传工作,广泛宣传游戏障碍相关知识,提高全社会心理健康水平,减少引发游戏障碍的诱因。
2.针对性预防。对于儿童青少年等易患游戏障碍的高危人群,在个体层面从情绪调控、认知控制、人际交往等方面采取相应的心理干预措施;对于儿童青少年所处的家庭、学校、社会环境,重点开展心理健康知识和应对技能的科普宣传工作,改善家庭关系与亲子沟通能力,关爱儿童青少年心理需求。
3.早期发现与治疗。提高儿童青少年、家长与学校早期识别游戏障碍的能力,对可疑的游戏障碍患者,指导患者及其家属及时就诊,明确诊断,接受合理系统的治疗。在综合医院精神(心理)科和精神专科医院开展针对性培训,使医护人员有能力正确识别、诊断、治疗游戏障碍;做好联络-会诊和专科咨询工作,帮助非精神科医生早期发现并及时转介游戏障碍患者。
青少年是国家的未来、民族的希望。青少年的健康成长,事关全民健康、社会稳定和家庭幸福。让我们一起努力“促进儿童心理健康,共同守护美好未来”!
作者简介:
王会秋 主任医师、教授、硕士生导师,国家心理治疗师,系沈阳市安宁医院康复中心主任,沈阳市精神心理康复临床医学研究中心常务副主任、
沈阳市心理咨询热线负责人。沈阳市高层次人才,从事精神科临床教学科研工作35年,擅长以大康复大健康理念,对各类精神心理障碍预防诊断治疗与康复,尤其擅长运用沙盘游戏疗法、绘画心理分析与治疗等心理治疗技术对家庭婚姻及青少年网瘾等心理问题的咨询与治疗。出版全国统编教材《内科学》、《心理与精神护理》《常见精神障碍预防与治疗》、《失智老年人医养照护实践》、《实用老年心理卫生》专著5部,在国内外专业期刊发表论文20余篇,主持国家自然科学基金课题等国家省市科研课题20余项,获省级一等奖8项,优秀科研成果推广奖5项,走进乡村社区、学校、部队、机关企事业单位、中国精协等社会团体在线上、线下、电台、电视台、报纸、杂志、多媒体等国家省市等权威媒体平台发表进行科普讲座、科普作品数百篇次,直接受益人数数千万。
《中国健康心理学》杂志编委;中国医药教育协会心理康复科普学组副组长;中国医师协会睡眠专业委员会精神心理学组委员;中国医师协会精神科医师分会精神康复专委会委员;中国心理卫生协会老年心理卫生专业委会委员;中国老年学与老年医学学会心理分会常委;中国康复医学会社会心理作业学组副主任委员;中国康复医学会精神卫生康复专委会科普工作组副组长;中国残疾人协会精神康复分会常委;辽宁省医学会精神医学分会委员;辽宁省心理卫生协会常务理事;辽宁省心理咨询师协会常务理事;辽宁省心理咨询师行业协会青少年心理健康专业委员会首届副主任委员;辽宁省“两会”精神心理专委会常务副会长;中国精协社区服务促进委员会副秘书长;辽宁省精协家工委秘书长;沈阳市精协副主席等。
2022年被中国康复医学会评为优秀康复医师,同年荣获中国康复医学会科普先进个人。中国药教学会建设先进个人,2023年荣获中华国际应用心理学会优秀科技工作者(2018-2023年)
来源: 科普健康教育工作委员会